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垂体瘤研究

儿童期和青春期的垂体腺瘤,重点是肿瘤内出血

在儿童和青少年垂体腺瘤的发病率估计为所有手术治疗垂体腺瘤的2-6%。由于这些类型的肿瘤很少见,因此对它们的特征几乎没有共识。垂体腺瘤的一个属性保留在儿童期和青春期不清楚是垂体卒中,已报道在儿童期和青春期相当普遍的发病率。然而的精确频率和特征没有被阐明。

在本报告中,回顾性研究了儿童和青春期垂体腺瘤瘤内出血,并分析了基于磁共振成像和手术结果的肿瘤内出血的发生率和特征,并与连续成人垂体腺瘤患者进行了比较。同一个机构。

发现磁共振成像和手术结果证实垂体腺瘤瘤内出血的发生率在儿童期和青春期为42.9%。肿瘤内出血是亚临床的,除了一例,并没有导致垂体前叶激素缺乏。儿童期和青春期的肿瘤内出血率高于成人患者。

垂体卒中通常被定义为垂体腺瘤的急性出血性或非出血性梗塞的突然发生,其引起特征性症状,包括急性头痛,呕吐,脑膜炎,视觉障碍,眼肌麻痹或意识改变。临床垂体卒中有可能在一些患者中引起严重的病症。因此,在儿童和青少年的临床垂体卒中的极少数情况下已经报道了。在这项研究中,只有一名患有临床垂体卒中的儿科患者。与成人患者相比,难以明确儿童期和青春期临床垂体卒中的发生率和特征。因此,肿瘤内出血的分析很重要,可能有助于进一步了解儿童期和青春期的临床垂体卒中。

在本研究中,所有成年患者均使用广视内窥镜进行了3特斯拉磁共振成像和经蝶窦手术,因此本研究中成人患者对肿瘤内出血的发生率较高。然而,研究结果表明肿瘤内出血更可能发生在儿童期和青春期。在这项回顾性研究中,肿瘤类型在年轻组和成年组之间存在偏差。功能性垂体腺瘤在年轻组中更常见,而无功能的垂体腺瘤在成年组中更常见。然而,尽管在年轻组和成年组之间肿瘤大小没有差异,但尽管功能或功能不全的垂体腺瘤占优势,但垂体瘤的肿瘤内出血更可能发生在年轻组。

在成人患者垂体卒中的发病机制进行了讨论并提出,但不能完全解释。此外,该促发因素不能在垂体卒中。在过去的报告中已经提出了一些可能导致垂体卒中的因素,这些因素被分为四类:脑垂体血流量减少,脑垂体血流急剧增加,刺激垂体和抗凝状态。第三类,脑垂体刺激,是指垂体刺激试验,溴隐亭等激素治疗,外源性雌激素给药,妊娠,以及由手术应激引起的更高水平的类固醇。正常垂体体积被报道在儿童期和青春期和生长激素的分泌过多生理逐渐增加和促性腺素是已知的在这期间。这些事实支持这样一种观点,即正常脑垂体和垂体腺瘤在儿童期和青春期不断受到刺激,导致肿瘤内出血。垂体腺瘤瘤内出血仅表现为垂体卒中的一部分,但肿瘤内出血率高表明儿童和青春期临床垂体卒中风险较高。

由于其发病率低,很难确定临床垂体卒中在儿童期和青春期的概况。然而,在儿童期和青春期,与肿瘤内出血一致的影像学和手术结果显着更常见。

垂体瘤

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