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垂体瘤新闻

经蝶窦垂体腺瘤切除后视网膜神经纤维层发生变化

垂体腺瘤是最常见的脑肿瘤类型中的一种,占所有肿瘤颅内。当肿瘤生长超过鞍区并压缩视交叉时,注意到视觉障碍。功能丧失的程度通常通过心理物理测试来估计,例如静态自动视野检查,其提供视觉功能的主观测量,其被认为是用于记录敏感性丧失的临床“黄金标准”。另一方面,利用光学相干断层扫描进行的结构测量使得可以客观地检测和量化视网膜神经元损失。视乳头视网膜神经纤维层在视神经损伤或大脑视神经损伤后表现出逆行性变性。

的视乳头视网膜神经纤维层的状态已被证明是肿瘤切除,但是手术后还没有被彻底研究视乳头视网膜神经纤维层变化。尽管视神经炎恢复期间视力恢复,但视乳头视网膜神经纤维层厚度进一步减少。也观察到垂体腺瘤手术后视乳头视网膜神经纤维层的长时间逆行变性; 然而,他们没有区分使用经蝶入路治疗的患者与经颅入路治疗的患者。使用经蝶入路和经颅方法治疗的患者之间是否存在视乳头视网膜神经纤维层变化的任何差异需要进一步研究,以便更好地理解从压缩恢复过程的结构和功能机制之间的关系。

所有研究程序均遵循赫尔辛基宣言的原则,并获得所有参与者的书面知情同意书。该研究得到了机构审查委员会的批准。病理诊断为垂体瘤。患者在术前评估期间接受了经验丰富的眼科医生的彻底眼科检查。检查包括瞳孔检查,前段和后段检查。在手术后进行的磁共振成像上,所有患者都注意到视觉通路的完全减压。通过测量肿瘤的最长宽度,长度和高度并将它们相乘来评估肿瘤大小。患者分为两组:经蝶窦组和经颅组。根据肿瘤构型,肿瘤与邻近组织的关系以及外科医生的经验选择手术方法。

排除标准如下:任何前段,视网膜,后段或视神经疾病; 有可能影响视网膜和视神经的糖尿病或任何其他全身性疾病的病史; 术后并发症,包括颅内出血,或需要额外手术治疗并发症或肿瘤复发。

如果整体视乳头视网膜神经纤维层厚度明显薄于仪器提供的标准,则电子计算机断层扫描结果被定义为异常。

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INC 是一个专注于世界神经外科领域技术超群、声誉斐然的大师级专家学术交流的医生集团。INC旗下各学术团队所签约的教授均为世界神经外科联合会(WFNS)及各国际神经外科学术组织的主席级别成员、世界神经外科各大知名专业杂志主编,以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。

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