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垂体瘤知识

垂体腺瘤的诊断和分类进展

垂体腺瘤是常见的肿瘤。它们的分类基于大小,邻近结构的侵入,散发或家族病例,生化活动,临床表现,形态特征,对治疗的反应和复发。尽管它们被认为是良性肿瘤,但是由于它们尽管经过标准化治疗仍然会复发,但它们中的一些很难治疗。功能性肿瘤对其生化活性正常化提出了其他挑战。用于早期诊断的新方法以及对分类的不同观点可以帮助识别具有相似特征的患者亚组,从而创造机会以使每个患者与最佳个性化治疗选择相匹配。

垂体瘤是良性肿瘤。它们可以呈现垂体功能障碍,神经缺陷和/或侵入鞍旁区室和/或蝶窦。内分泌活性肿瘤对其激素产生的正常化提出了不同的挑战。最初被认为是散发性肿瘤,其中一些与家族性综合征有关。形态学上,垂体腺瘤代表了一组异质性肿瘤,需要进行细致的病理分类。

对于垂体肿瘤的早期诊断是可取的,并且它们的正确分类对于治疗和预后目的是至关重要的。根据临床,放射学和内分泌学发现,肿瘤大小和侵袭性对垂体腺瘤进行分类。在形态学/病理学研究中,它们最初根据其着色特征进行分类,苏木精伊红染色为嗜酸性、嗜碱性、两亲性和嗜铬性腺瘤。免疫组织化学研究在鉴定肿瘤细胞激素产生方面取得了重大进展。电子显微镜通过定义肿瘤的细胞类型及其超微结构增加了进一步的信息。最近的分子/遗传/表观遗传学方法仍处于初始阶段,需要进行更多的研究。

尽管有标准的治疗方案,但是一些垂体腺瘤可能具有临床侵袭性的病程,其具有复发,变大和/或侵入周围结构的趋势。目前,关于侵袭性腺瘤的诊断尚未达成共识。早期识别侵袭性和预测垂体肿瘤行为仍然是一个挑战。目前尚无特定且普遍接受的生物标志物。垂体腺瘤组织学亚型的正确诊断可以预测某些病例的临床攻击行为。在这里,在肢端肥大症的诊断和垂体腺瘤的不同亚组中提出了一个新的进展,作者认为,由于其特有的临床行为和在诊断,治疗和随访方面的特殊考虑,值得特别提及。

垂体肿瘤的正确分类是一个重要的研究领域。早期诊断的新方法以及对其分类的不同观点可能有助于确定具有相似特征的患者亚组。对这些亚组的认可为每位患者提供了最佳个性化治疗选择。在这里讨论的患者亚组中,一些特定的特征可以预测他们的临床行为和他们对治疗的反应。新技术可以帮助为患有垂体腺瘤的患者提供更准确的分类和个性化且精确的治疗选择。

垂体瘤

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